分掌事務

総務課

  1. 会務の運営の総合的企画及び調整に関すること。
  2. 総会、役員会及び会員に関すること。
  3. 規約、規則、規程の制定及び改廃に関すること。
  4. 公印の管理に関すること。
  5. 認可、届出及び公告に関すること。
  6. 事業計画、予算の編成及び執行に関すること。
  7. 文書発受及び整理保存に関すること。
  8. 表彰に関すること。
  9. 職員の任免、給与、分限懲戒、服務、研修その他勤務条件に関すること。
  10. 職員の福利厚生及び衛生管理に関すること。
  11. 個人情報保護に関すること。
  12. 契約に関すること。
  13. 事業報告及び決算の調製に関すること。
  14. 財産の管理及び物品の購入、保管並びに出納に関すること。
  15. 負担金及び手数料等の賦課、徴収に関すること。
  16. 診療報酬等及び介護給付費等の出納に関すること。
  17. 診療報酬等及び介護給付費等の債権譲渡に関すること。
  18. 国保会館の管理及び防災対策に関すること。
  19. 国保基金の管理運営及び国保基金運営委員会に関すること。
  20. その他、他の課の所管に属さないこと。

業務審査課

  1. 審査業務に係る企画、調整及び庶務に関すること。
  2. 診療報酬請求書等の受理及び発送に関すること。
  3. 診療報酬請求書等のシステム処理及び結果の確認に関すること。
  4. 診療報酬等の請求額及び支払額の決定並びに確定に関すること。
  5. 全国決済業務に関すること。
  6. 診療報酬請求書等の審査に関すること。
  7. 診療報酬請求書等の再審査に関すること。
  8. 診療報酬審査委員会に関すること。
  9. 特別審査に関すること。
  10. 所管事務に係る契約に関すること。

療養福祉課

     
  1. 療養費等業務に係る企画、調整及び庶務に関すること。
  2. 柔道整復療養費審査委員会に関すること。
  3. はり、きゅう及びあん摩マッサージ指圧療養審査委員会に関すること。
  4. 診療報酬請求書等の受理及び発送に関すること。
  5. 療養費(柔道整復施術及び訪問看護を含む。)の審査支払に関すること。
  6. 妊婦健康診査に関すること。
  7. 乳幼児医療費助成支払業務及び重度心身障がい者医療費助成支払業務に関すること。
  8. 出産育児一時金の請求支払業務に関すること。
  9. 診療報酬等の過誤調整に関すること。
  10. 所管事務に係る契約に関すること。

保険者支援課

  1. 保険者支援業務に係る企画、調整及び庶務に関すること。
  2. 専門部会及び地区部会に関すること。
  3. 国保運営協議会連絡会等に関すること。
  4. 国保の共同電算処理に関すること。
  5. 広報事業に関すること。
  6. 第三者行為損害賠償求償事務共同処理に関すること。
  7. レセプト点検業務に関すること。
  8. 所管事務に係る契約に関すること。

保健事業課

  1. 保健事業に係る企画、調整及び庶務に関すること。
  2. 保健事業等に係る実施状況の分析及び評価に関すること。
  3. 国保データベース(KDB)システムに係る利活用に関すること。
  4. 特定健康診査・特定保健指導事業に関すること。
  5. 国保診療施設の振興に関すること。
  6. 保健活動推進協議会に関すること。
  7. 保険者協議会に関すること。
  8. 所管事務に係る契約に関すること。

システム管理課

  1. システム管理業務に係る企画、調整及び庶務に関すること。
  2. システムの運用及び管理に関すること。
  3. 連合会ネットワークの運用及び管理に関すること。
  4. システム機器等の調達及び保守に関すること。
  5. 情報管理及び情報セキュリティの対策に関すること。
  6. 後期高齢者医療広域連合関連業務に関すること。
  7. 所管事務に係る契約に関すること。

介護福祉課

  1. 介護保険業務に係る企画、調整及び庶務に関すること。
  2. 介護給付費等に係る審査支払事務並びに保険者事務共同処理に関すること。
  3. 介護給付費等審査委員会に関すること。
  4. 介護サービス苦情処理業務及び苦情処理委員会に関すること。
  5. 介護給付費等の再審査に関すること。
  6. 介護給付費等の過誤調整に関すること。
  7. 全国決済業務に関すること。
  8. 特別徴収に係る経由事務に関すること。
  9. 障害者総合支援法関係業務等審査支払事務並びに市町村事務共同処理に関すること。
  10. 介護保険並びに障害総合支援に係る審査支払等のシステム運用及び管理に関すること。
  11. 所管事務に係る契約に関すること。