個人情報保護について
個人情報保護方針
福島県国民健康保険団体連合会（以下、「本会」といいます。）では、国民健康保険に係る医療保険等の審査・支払事業、保険者事務の共同処理（保険者とは国民健康保険の運営主体である市町村等をいいます）、介護保険関係事業、保健事業関係、並びにこれらの関連事業において多くの個人情報を取扱っています。本会では、その重要性に鑑み、取得する個人情報を保護するために、以下の事項を基本方針とし、すべての従業者に周知徹底して取り組みます。なお、この個人情報保護方針において、特定個人情報は個人情報に含まれるものとします。
１．適切な個人情報の取得、利用および提供
本会は、個人情報の取得に際して、利用目的を明確に定め、適法かつ公正な手段により取得を行います。取得し保有する個人情報については、本会事業の範囲内において適正に利用します。また、取得した個人情報は、あらかじめ本人の同意がある場合や法令の規程等がある場合を除き、その利用目的以外の利用や第三者への提供を行いません。
２．法令、国が定める指針その他の規範の遵守
本会は、個人情報の取扱いに関する法令、国が定める指針その他の規範、特定個人情報等に関して適用される法令及びガイドラインその他の規範を遵守して個人情報を取り扱います。
３．個人情報の漏えい、滅失またはき損の防止および是正
本会は、個人情報の正確性および安全性を確保するため、管理体制を確立するとともに適切な安全管理の措置を講じ、個人情報の漏えい、滅失またはき損の予防および是正に努めます。
４．苦情および相談への対応
本会は、個人の権利を尊重し、本会が保有する個人情報に関して、本人から自己の情報の利用目的の通知、開示、訂正、追加または削除、利用の停止、消去および第三者への提供の停止を求められた場合、並びに個人情報に関する苦情または相談の申し出があった場合、関連する法令や国が定める指針その他の規範等に照らし適切に対応します。
５．個人情報保護マネジメントシステムの継続的改善
本会は、個人情報を適切に保護するためのマネジメントシステムを確立し、実施し、維持し、かつ、継続的な改善に努めます。
福島県国民健康保険団体連合会
会 長 三 保 恵 一
制 定 平成１８年 ７月 １日
最終改訂 平成２７年１２月 １日
個人情報の取扱いについて
本会は、「個人情報の保護に関する法律」、「国民健康保険団体連合会等における個人情報の適切な取扱いのためのガイドライン」「日本産業規格、個人情報保護マネジメントシステム－要求事項（JISQ15001）」に基づいて、本会事業の範囲内において適正に個人情報を取扱います。その個人情報の取扱いは次のとおりです。なお、この個人情報の取扱いにおいて、特定個人情報は個人情報に含まれます。
I．個人情報の利用目的について
本会では、以下の各事業において、被保険者の氏名・生年月日・性別・住所・電話番号等の個人情報および個人関連情報を本人確認のために使用します。
１．医療保険等の審査・支払事業
- 診療（調剤）報酬の審査、支払等関連業務
- 柔道整復施術療養費の審査、支払等関連業務
- 訪問看護療養費の審査、支払等関連業務
- 妊娠健康診査委託事業の支払業務等関連業務
- 福祉医療費委託事業（乳幼児・重度心身障害者）の支払事務等関連業務
- 療養費、医療費支給申請の審査等関連業務
- 保険者等への請求関連業務
- 診療報酬明細書（柔道整復施術療養費）情報の作成
- 柔道整復施術療養費の一括支払いのための情報作成
- 診療報酬明細書データの電算処理のための入力、画像取込み処理
２．保険者事務の共同処理事業
- 診療報酬明細書（柔道整復施術療養費）の資格及び縦覧点検リストの作成
- 高額療養費、高額医療費対象世帯（者）リストの作成
- 医療費通知の作成
- 被保険者証の作成
- 被保険者及び老人医療受給者台帳の作成
- 保険者事業月報及び年報に係る参考資料の作成
- 年間無受診者名簿の作成
- 医療機関情報（医療機関番号、医療機関名称、開設者氏名、郵便番号、住所、診療科等）の作成
- 高額医療費共同事業に関する処理
- 退職者医療受給権者リストの作成
- 第三者行為（交通事故）求償事務（損保会社等へのレセプトのコピーの提出）
- 各種統計資料の作成
３．介護保険関係事業
- 介護給付費明細書の審査
- 市町村等への介護給付費の請求
- 介護サービス事業所等への介護給付費等の支払
- 介護サービス利用者等からの苦情処理
- 介護給付適正化対策事業
- 給付に関する保険者事務共同処理
- 介護給付費等審査支払のための電算処理
４．障害者自立支援給付関係事業
- 市町村への障害介護給付費の請求
- 指定障害福祉サービス事業者等への障害介護給付費の支払
- 上記の関連業務
５．保健事業関係
- 保健事業関連資料及び医療費分析資料の作成
- 保健事業関連資料及び医療費分析資料のデータ作成
- 疾病分類統計情報の作成及び情報提供
６．その他の事業
- 各種研修会の実施
- 各種表彰に関する業務
- 保険料の年金からの特別徴収にかかる経由機関業務
II．保有個人データ（旧：開示対象個人情報）について
本会の開示対象個人情報は次のとおりです。また、当該個人情報は、ここに記載した利用目的で利用し、これ以外の利用目的には利用いたしません。なお、開示対象個人情報とは、「本人から求められる開示、内容の訂正、追加または削除、利用の停止、消去及び第三者への提供の停止（以下、「開示等」という。）の求めのすべてに応じることができる権限を有するもの」をいいます。
- 本会主催の研修において取得する参加者・講師等の名簿等の個人情報
この個人情報は、研修の参加者・講師等の出欠状況の把握、連絡に利用します。 - 本会の職員等採用募集に対する問合せ、または応募した人の連絡先、履歴等の個人情報
この個人情報は、問合せ者・応募者への連絡、採否の検討判断に利用します。 - 本会が個人情報の開示等の求めに応じて、本人確認のために取得した個人情報
この個人情報は、本人確認に利用します。 - 本会の職員等として採用された人及び採用後に退職した人の人事・給与等に係る個人情報
この個人情報は、人事・給与・労働安全衛生・福利厚生・教育研修・年金業務等に利用します。
III．保有個人データではない個人情報について
医療保険等の審査・支払事業、保険者事務の共同処理事業、介護保険関係事業、保健事業関係で取扱う「診療報酬明細書、調剤報酬明細書、訪問看護療養費明細書、介護給付費明細書、給付管理票、療養費支給申請書、医療費支給申請書、医療費請求書等」については、保険者（市・町・村・国保組合）の保有個人データであるため、本会では開示等の取扱いを受け付けることはできませんので、直接、ご加入の保険者にお問い合わせ下さいますようお願いいたします。
また、以下に掲げる事項に該当する場合は、開示等に応じることができませんので、ご了承ください。なお、開示等ができない場合は、その旨を理由とともに２週間以内にお知らせいたします。
- 本人又は第三者の生命、身体、財産、その他の権利利益を害するおそれがある場合
- 法令に違反する場合
- 本人が確認できない場合
- 代理人による請求に際して、代理権が確認できない場合
- 所定の申請書や添付書類に不備があった場合または虚偽記載があった場合
- 開示請求の対象が前記の「II. 開示対象個人情報」に該当しない場合
IV．個人情報の第三者提供について
本会では、個人情報について本人の同意を得ずに第三者に提供することはありません。また、本会は、外国にある第三者に個人情報を提供すること、および個人情報の取扱いを委託することはありません。
ただし、法令に基づく以下の場合は、本人の同意を得ずに第三者提供を行うことがあります。
- 法令に基づく個人情報の提供
- 人の生命、身体又は財産の保護のために必要がある場合であって、本人の同意を得ることが困難であるとき
- 公衆衛生の向上又は児童の健全な育成の推進のために特に必要がある場合であって、本人の同意を得ることが困難であるとき
- 国の機関若しくは地方公共団体又はその委託を受けた者が法令の定める事務を遂行することに対して協力する必要がある場合であって、本人の同意を得ることにより当該事務の遂行に支障を及ぼすおそれがあるとき
V．個人情報の開示・訂正等のお問合せ、苦情の申し出先
本会の開示対象個人情報に係る利用目的の通知、開示、訂正、追加、削除、利用停止、消去、提供停止については、お問合せの方が本人であることを確認の上、書面または電磁的記録または個人情報保護委員会規則で定める方法にて対応させていただきます。本人確認に必要な書類は本会で用意しておりますので、手続方法とあわせて下記窓口までお問い合わせください。また、個人情報に係る苦情の申し出も下記窓口までお願い致します。
１．お問合せ先
| 住所 | 〒960-8043 福島県福島市中町３－７ 福島県国民健康保険団体連合会 総務課 |
|---|---|
| 電話番号 | 024-523-2700 |
| soumu@fukushima-kokuho.jp | |
| 受付時間 | 月曜日～金曜日（祝日を除く）午前9時～午後5時まで |
２．お問合せに係る費用の本人負担について
- 個人情報に係る利用目的の通知の手続において、事務手数料は無料ですが、電話代、郵送料、データ通信料等の通信費は本人負担です。
- 個人情報の開示の手続において、事務手数料は無料ですが、電話代、郵送料等（本人の宛先を記入した返信用封筒及び配達証明月書留郵便の実費）、データ通信料等は本人負担です。
- 個人情報の訂正および利用停止等の手続において、事務手数料は無料ですが、電話代、郵送料（本人確認の公的証明証の郵送費、問合せに係る郵送費等）、データ通信料等の通信費は本人負担です。
Ⅵ．安全管理のために講じている措置
- 人的・組織的安全管理措置
- 物理的安全管理措置
- 技術的安全管理措置
①代表者をトップとした個人情報保護組織体制を敷き、個人情報の扱いに関する責任者を設置し、 すべての従業者が利用目的および利用範囲に従って適切に個人情報を扱っていることを監視し、 本会規定に違反した（そのおそれがある）場合に確実に責任者へ報告される連絡体制を構築 ②すべての従業者が個人情報を含む機密保持に関する誓約を実施 ③すべての従業者を対象とした個人情報保護に関する定期的な教育を実施し、定期的に自己点検を 実施し、併せて外部の審査機関による点検の仕組みを導入 ④個人情報のライフサイクル（取得、移送・持出、利用・加工、保管、廃棄）に応じた適切な取扱 いを励行するための本会規定を制定 ⑤個人データを扱う全ての情報システムにおいて定期的なデータバップアップを実施 ⑥本会規定に従った適切な個人情報の廃棄と記録保持を実施 ⑦全ての情報システムにおいて本会規定に従った適正な管理（不要ソフトウェアのインストール禁 止、個人パソコンの持ち込み禁止、定期的な修正パッチの適用など）を実施 ⑧本会規定に従った適切なインターネット利用を実施 ⑨本会規定に従った適切な電子メール利用を実施 ⑩本会規定に従った適切な記録媒体（USBなど）利用を実施
①従業者および来訪者の入退室および立入可能区域を制限する措置を実施 ②情報資産（主にPCなどの情報機器）の盗難を防止する措置を実施 ③機器・装置の電源障害、故障、自然災害などに対する保護対策を実施
①ユーザＩＤに応じた情報システムの利用制限を実施 ②情報システムにログインするためのユーザＩＤの適切な管理を実施 ③情報システムにログインするためのパスワード管理の実施 ④情報システムアクセスログの必要に応じた記録、分析の実施 ⑤情報システムに関し、外部からの不正アクセスや不正ソフトウェアから保護する仕組み （ネットワーク上のファイアウォール、ウイルス対策ソフトウェアなど）を導入 ⑥情報システムの動作確認（テスト）における個人データの使用禁止 ⑦情報システムの使用状況の定期的監視を実施
Ⅶ．その他
１．情報セキュリティ管理責任者は次のとおりです。
福島県国民健康保険団体連合会 事務局長 百田結賀
〒960-8043 福島県福島市中町三番七号 福島県国保会館
電話番号 024-523-2700
２．クッキー（Cookie）の利用について
本会では、ホームページでクッキーを使用していません。クッキーとは、インターネットの効果的な運用のために、ウェブサーバーが本人のコンピュータを識別する業界標準の技術のことです。
３．個人情報保護方針の変更、改定について
今後、本会は、個人情報の保護に関する法令、その他社会環境の変化に応じて個人情報保護方針および個人情報の取扱いに係る事項を適宜見直し、変更することがあります。変更につきましては、ホームページでご案内いたします。
福島県国民健康保険団体連合会
会 長 三 保 恵 一
制 定 平成１８年 ７月 １日
最終改訂 令和 ６年 ４月 １日
個人情報の開示・訂正等の請求について
本会の保有する個人情報の開示・訂正等については、以下の様式をダウンロードし、必要事項を記載のうえご請求ください。
この記事に関するお問合せ
TEL 024-523-2700
FAX 024-524-1041